Avaliação das condições de funcionamento dos hospitais e pronto-socorros: 2001-2003

Apresenta uma avaliação e comparação sobre os serviços prestados e oferecidos pelos hospitais e pronto-socorros públicos e privados. Aponta as falhas e inadequações, visando as adequações para uma melhoria aos profissionais e aos pacientes. Documento em formato PDF, requer Acrobat Reader.

Parâmetros para o planejamento e dimensionamento da força de trabalho em hospitais gerais / Parameters for planning and dimensioning staff at a general hospital

Introdução: O trabalho sintetiza as diretrizes gerais a serem aplicadas no processo de dimensionamento de pessoal, envolvendo os setores típicos, para o funcionamento de um hospital geral, público, no contexto do Sistema Único de Saúde /São Paulo. Objetivos: sistematizar a metodologia de dimensionamento de pessoal em hospitais gerais; estabelecer indicadores gerais e específicos para o processamento de dimensionamento de pessoal; criar referenciais técnicos para aqueles que pretendem iniciar as atividades e ou avaliação do quadro de pessoal; contribuir com a organização no momento do planejamento e definição do perfil quantitativo e qualitativo de pessoal. Metodologia: o perfil institucional foi tomado como questão principal, adjacente ao estudo das necessidades de saúde da população onde o hospital se insere. Além de salientar, a função tecnológica de referência e contrareferência, no que se refere à integralidade do Sistema de Saúde. Inicialmente, o estudo congregava 15 instituições da Região Metropolitana de São Paulo, das quais cinco eram novas na região, do Estado, três ex - INAMPS (federais), dois que se encontravam sob intervenção estadual e outros cinco que estavam em projeto de recuperação da capacidade instalada. No período, entre 1988 e 2001, intervalo no qual, definiu principais indicadores, abrangendo os 45 hospitais do Estado, além de, um universitário e alguns da esfera municipal. Abordou-se a dimensão política como aspecto obrigatório e foi considerada fundamental para o exame competência técnica da instituição, consoante ao perfil de morbi-mortalidade da população. A segunda etapa metodológica constituiu-se da exploração dos fatores que determinam o modelo assistencial relativos à política de saúde, de pessoal, variáveis gerais e específicas para o planejamento da força de trabalho, quais sejam: ambulatório, setor de urgência e emergência, internação, apoio diagnóstico, apoio técnico e área administrativa. O hospital caracteriza-se pelo funcionamento ininterrupto, propôs-se projeção do índice de segurança técnica, com o objetivo de preencher as necessidades decorrentes de férias, folgas e outras ausências previstas e não previstas. O ensaio do dimensionamento de pessoal tomou como base as áreas assistenciais, apoio diagnóstico e terapêutico, apoio técnico, administrativa, gerenciamento de recursos humanos e apoio administrativo. Conclusão: os indicadores gerais encontrados que podem servir de referência para diversas instituições foram: funcionário / leito: 4,2; pessoal de enfermagem / leito: 1,8; enfermeira / leito: 0,4. A composição geral do quadro de pessoal, como valores médios, foram de: enfermagem 44%, apoio e diagnóstico 20%, apoio técnico 21% e área administrativa 15%. Um estudo detalhado sobre o contexto e a observância de indicadores gerais quanto à demanda de necessidades são definidores críticos, que antecedem à avaliação do quadro ou da etapa de dimensionamento de pessoal.

Introduction: this work synthesizes the guidelines to be applied in the process of dimensioning labor force involving typical sectors and public hospitals to work together with the Healthcare System- Sistema Único de Saúde/ São Paulo. Objectives: to systematize the methodology for dimensioning human resources in a public hospital; to establish general and specific indicators in the process of dimensioning labor forces; to create technical referencials for institutions in a process of planning personal ; to contribute planning as well as a quantitative and qualitative profile of the organization. Methodology: the main aspect considered has been the institutional profile of health care needs in the area within reach of the hospital: reference and cross-reference are also an outstanding factor for the fully integrated Healthcare System. This study considered 15 institutions in the Metropolitan area of São Paulo. Between 1988 and 2001 the main guide-lines for 45 Sate Hospitals and several teaching hospitals were established. There has been a fundamental approach to analyse the competence of the institution regarding the morbidity ­ mortalities profile of the population. Since the institution non-stop a projection of an index ensuring technical security has been proposed, in over to cover for vacations, days-off and other planned or unplanned absences. A test of the staff size has been done, based on data related support, as well as other areas.

Introducción: Este trabajo sintetiza las directrices generales que serán aplicadas en el proceso de dimensión de la fuerza de trabajo, que involucra los sectores típicos, para el funcionamiento de hospitales públicos, en el contexto del Sistema Único de Saúde / São Paulo. Objetivos: Sistematizar la metodologia para dimensionar la fuerza de trabajo en hospitales; establecer indicadores generales y específicos para el proceso de dimensionar la fuerza de trabajo; crear referenciales técnicos para entidades que están en el proceso de planificación para iniciar sus actividades como una institución nueva y para aquellas que ya están en funcionamiento; contribuir con la organización en el momento de planificar y definir el número de personal necesario. Metodología: el perfil institucional fue tomado como tema principal, adyacente al estudio de las necesidades de salud de la población del área de abrangencia del hospital. También se resalta la complementariedad entre la referencia y la contrarreferencia como estrategia para lograr la integralidad del sistema de atención de salud. Inicialmente, este estudio congregaba 15 instituciones de la Región Metropolitana de São Paulo, de los cuales 5 eran nuevos en esta región, tres ex ­ INAMPS (del gobierno central), dos que estaban siendo intervenidos por la Secretaria de Salud del Estado de São Paulo y otros cinco que estaban en proyecto de recuperación de la capacidad instalada. El periodo compreendido entre 1988 y 2001 fue crucial, por que en este intervalo se establecieron los principales indicadores, siendo que posteriormente éstos fueron adaptados. Al terminar este periodo, el estudio abarcó 45 hospitales del Estado de São Paulo, incluyendo un Hospital Universitario y algunos de la esfera municipal. Se abordó la dimensión política como aspecto obligatorio, y se consideró los aspectos fundamentales para el examen de competencia técnica de la institución, de acuerdo con el perfil de morbimortalidad de la población. La segunda etapa metodológica comprendió el estudio de los factores que determinan el modelo asistencial relativos a la política de salud, de personal, variables generales y específicas para la planificación de personal, según las áreas específicas de asistencia, las cuales son: ambulatorio, sector de urgencias y emergencias, hospitalización, apoyo de diagnóstico, apoyo técnico y área administrativa. Por la naturaleza de la institución, con funcionamiento de 24 horas, hay proyección del índice de seguridad técnica, con el objetivo de completar el cuadro de personal necesario para cobrir las vacaciones, días libres y otras ausencias previstas y no previstas. El ensayo para dimensionar el personal tuvo como base las áreas asistenciales, apoyo de diagnóstico y terapéutico, apoyo técnico, administrativo, gestión de recursos humanos y apoyo administrativo. Conclusión: los indicadores generales encontrados que pueden servir de referencia para diferentes instituciones fueron: trabajadores / cama: 4,2; personal de enfermería / cama 1,8; enfermera / cama: 0,4. La composición general del cuadro de personal tuvo una media de valores de: personal de enfermería 44%, apoyo y diagnóstico 20%, apoyo técnico 21% y área administrativa 15%. Un estudio detallado sobre el contexto y la observación de indicadores generales referente a la demanda de necesidades son críticos en la definición de la fuerza de trabajo, que anteceden a la evaluación del cuadro o de la etapa para dimensionar el personal.

Parâmetros para o dimensionamento de recursos humanos em hospitais gerais / Parameters layout Personnel Hospital

O lançamento deste documento, fruto do trabalho desenvolvido pelos técnicos da Secretaria de Estado da Saúde, busca orientar e facilitar as tarefas dos administradores dos serviços de saúde, autoridades Municipais e demais responsáveis pelo planejamento na área de recursos humanos. A inexistência de um texto que aborde, de forma ampla, a questão do planejamento e dimensionamento dos recurso humanos na esfera hospitalar, levou-os à redação deste documento, através do qual pretende-se tratar do assunto de maneira objetiva e sistematizada. O sistema concebido procurou levar em consideração os setores organizacionais da instituição, tecnologia incorporada e a jornada cotratual de seus funcionários, para definição de conceitos e propostas de soluções

Manual de planejamento SUDS/SP / SUDS/SP planning manual

A reorganização do setor saúde, tanto no aspecto jurídico-administrativo quanto na concepção do modelo assistencial, através da criação do Sistema Único de Saúde(SUS), consagrado na Constituição Brasileira, promulgada em 05/10/88, tem repercussões imediatas sobre o papel das Secretarais de Saúde dos Estados na conformação do Sistema Estadual de Saúde. Embora estejamos em plena fase de transição para a estruturação definitiva do sistema de saúde, algumas coordenadas estão dadas em relação as competências - normalização, coordenação e gestão dos serviços de saúde - de cada instância. Neste contexto o município amplia sua responsabilidade na execução das ações de saúde, incorporando definitivamente a assistência médica. Concomitantemente, o estado retrai sua participação na gerência direta dos serviços de saúde. Esta conjuntura determina uma nova dimensão na relação estado/município com reflexos imediatos sobre a atuação dos técnicos do nível estadual que abandonam uma postura historicamente intervencionista para assumir a de caráter assessor, transferindo conhecimento técnico e sistematizando a experiência...

Relatório final do grupo de trabalho referente à implantação de uma declaração de nascimento no Estado de São Paulo / Final report of the workshop related to the implantation of a birth declaration in the state of São Paulo

Apresentou os resultados da atuação do Grupo de Trabalho constituído pelo Secretário de Estado da Saúde em 27.11.84 com a finalidade de elaborar estudo sobre possível implantação de uma "Declaração de Nascimento" no Estado de São Paulo. Nestes dois anos, o Grupo de Trabalho desenvolveu um instrumento específico para coleta de dados sobre os nascimentos hospitalares, considerando-se a possibilidade de se obter informações biològicas e sòcio-econômicas relacionadas a esses eventos. Além disso, o Grupo de Trabalho assumiu a realização de um experimento piloto de implantação da "Declaração de Nascimento" em 6 hospitais, com características específicas, selecionados no Estado de São Paulo. Testou-se também o fluxo das informações desde os hospitais até a Fundação SEADE, passando pelos respectivos Cartòrios de Registro Civil. A avaliação desta experiência piloto permitiu conhecer, em profundidade, a problemática de se introduzir um novo formulário na estrutura hospitalar atual, bem como identificar caminhos possíveis para a viabilização da proposta